02/05/2020
π SHARING from my leader, Zahir Piah.
Real case. Kisah clientnya yang menghidapi sakit kanser selepas menyertai pelan medical card.
Setiap orang ada cerita masing-masing. Nak saya bantu?
***************************
β
MEDICAL CARD
Saja nak bercerita kembali real kes yang saya pernah handle pada penghujung tahun 2016 berkaitan claim sakit kritikal.
Fakta polisi ini:
π Client menyertai pelan medical card takaful pada 27 Ogos 2015.
π¨ββοΈ Client diagnos kanser payu dara pada sekitar September 2016, polisi lebih kurang setahun.
π±ββοΈ Umur client pada waktu itu 28 tahun.
π Umur polisi di bawah 2 tahun (incontestable period)
π Alhamdulillah, saya sentiasa bersyukur bila jumpa prospek dan akhirnya menjadi client kerana setuju untuk sertai plan medical card. Sama seperti client lain jugak, apply dan approve sebab tiada rekod sejarah sakit.
π Client menyertai medical card pada usia 27 tahun dan Alhamdulillah sihat walafiat tiada sejarah kesihatan keluarga juga.
π Nak di jadikan cerita sekitar 10 bulan, beliau bersama beliau merujuk satu pertanyaan kepada saya berkaitan lump dibahagian itu dan merujuk kepada 3 buah klinik kalau seingat saya. Advise ketika itu adalah is normal lump, tiada risiko.
π Dan akhirnya beliau membuat biopsy test di Kpj Ampang Puteri, ketika itu disahkan Breast Cancer pada usia muda.
π Memandangkan polisi ini baru hampir berusia 1 tahun ketika diagnos bermula ianya tertakluk kepada syarat-syarat claim awal (incontestable period). Bermakna untuk sakit kritikal dalam tempoh kurang 2 tahun terjadinya tiada GL akan diisukan. Client perlu membuat bayaran bill terlebih dahulu dan claim.
π Client faham terma ini berikutan saya sentiasa akan memyampaikan info mengenai waiting period ini ketika sesi presentation dan sentiasa mohon client merujuk kepada saya terlebih dahulu sekiranya polisi masih berumur di bawah 2 tahun.
π Syukur, client telah selamat menjalani pembedahan segera dan episode claim kini bermula. Sebagai agent claim ini sangat penting, tak boleh buat main-main lah. Ok done submit ke claim department. Claim akan mengambil masa 90 hari untuk melakukan siasatan berkaitan sejarah sakit di hospital, klinik kerajaan mahupun swasta.
π Dalam tempoh siasatan medical card tidak boleh digunakan sehingga kes tadi selesai ya.
π Kes claim APPROVED, segala bil hospital di reimburse kepada client. Alhamdulillah syukur agent kena fight for claim, jangan duduk diam jer k.
π Bila approved saya agak terkejut client nie entitle untuk dapat pampasan sakit kritikal RM 30,000 (rujuk kepada gambar) dan yang bestnya contribution waived (FREE).
π Dalam medical card investment link plan ada satu benefit power iaitu rider waiver. Waiver ni penting sangat dalam medical card sebab ia akan membantu membayar premium takaful kita sekiranya mengalami sakit kritikal atau lumpuh (mana yang datang dulu). Bestkan. Kes ini premiumnya hanya RM 180 sebulan dan dari tarikh itu sehingga sekarang free tak perlu bayar pon. Sama macam kes Ilyana penyanyi tu.
π Macam mana p**a benefit medical card, saving stop tak. Jawapannya tidak, manfaat berjalan seperti semasa client membayarnya dan saving jugak berjalan seperti biasa... Wow kan.
π Client saya cakap dia tidak pernah membayangkan dia sakit ini pada usia muda, Alhamdulillah tergerak hati nak sign up plan medical card dan syukur walaupun beliau sempat upgrade limit medical card tapi rejected sebab kes ini. Tapi masih ada perlindungan hospital sebanyak RM 120,000 setahun. Lega tak risau sangat katanya.
π Sebagai agent takaful, bantu lah sebaik-baiknya client anda terutamanya dalam situasi yang berkaitan emosi, jangan lepas tanggungjawab dan biarkan client seperti layang-layang tidak bertali.
Happy client is happy me π.
Zahir Piah
Unit Manager
Great Eastern Takaful